Vse več ljudi mora na testiranje, ponekod huda gneča

Kot je dejala Viktorija Tomič, iz tega potem izhaja tudi veliko lažno pozitivnih rezultatov – ti v zadnjih dneh močno razburjajo slovensko javnost. "Če od nastavitve testa do odčitavanja mine več, kot je deklarirano od proizvajalca, potem se nam lahko zgodi, da imamo na koncu pozitivni rezultat, ki pa je lažen," je v pogovoru za Odmeve opisala enega izmed mogočih vzrokov za tako število lažno pozitivnih rezultatov pri hitrih antigenskih testih (HAT).

Denimo v Ajdovščini so dopoldne opravili testirali skupino zaposlenih v vzgoji in izobraževanju. Odvzetih je bilo 51 brisov, pri kar 11-ih je bil rezultat pozitiven (21,6 odstotka). Vse so poslali še na PCR-test in pozno zvečer dobili rezultate – in vsi so bili negativni. "Torej se je znova izkazalo, da so hitri testi, ki so danes kazali na več kot 20-odstotni pozitivni delež – lažni," je v Odmevih sporočila voditeljica Tanja Starič.

Nacionalni laboratorij za zdravje, okolje in hrano je sicer končal preverjanje hitrih testov podjetja Majbert Pharm in sklenil, da antigenski hitri testi delujejo enakovredno drugim podobnim verificiranim testom.

Viktorija Tomič je v oddaji dejala, da je na seznamu prijavljenih hitrih antigenskih testov, ki jih je mogoče dobiti v Sloveniji, sicer približno 40 tovrstnih testov in da bi pri popolnoma pisani populaciji, ki je v večinskem deležu asimptomatska in je najverjetneje tudi malo ljudi okuženih, vsi testi svojo deklarirano občutljivost nekako izgubili in bi počasi padali pod 90 odstotkov.

Tako množičnega testiranja pri nas še ni bilo

Z obveznim testiranjem pa je pogojeno odpiranje javnega življenja – danes so namreč teste potrebovali učitelji, pa tudi trgovci in drugi zaposleni v servisnih dejavnostih, ki se lahko odprejo. Tako množičnega testiranja pri nas še ni bilo, na Gospodarskem razstavišču, kjer so testirali samo učitelje, je priskočila na pomoč tudi vojska. Pred zasebnim zavodom Zdravje, ki je v lasti člana vladne strokovne skupine Marka Bitenca, so ljudje v dolgi vrsti čakali več kot dve uri, tudi v Novi Gorici so morali številne zavrniti.

"To ni bil edini dan, ko je bilo toliko pritiska kot danes, tak je bil tudi v prejšnjih dneh prejšnji ponedeljek. Pričakujem, da bo tak naval do 3000 ljudi še naprej trajal kar nekaj časa," je v Odmevih opozoril direktor Zdravstvenega doma Ljubljana Rudi Dolšak, ki je pozval javnost, naj poskuša razumeti, da ni mogoče v tako hitrem oz. rekordnem času testirati vseh.

Gneča na Vilharjevi ulici v Ljubljani Foto: MMC RTV SLO/Katja Štok
Gneča na Vilharjevi ulici v Ljubljani Foto: MMC RTV SLO/Katja Štok

Pri testiranju šolnikov pomagala tudi vojska

Na Gospodarskem razstavišču so danes ob 6.00 začeli testirati okoli 2500 zaposlenih v vzgoji in izobraževanju, potekalo pa je do 18. ure. Od srede bo dopoldne organizirano cepljenje, popoldne pa testiranje s hitrimi testi, je v izjavi za medije povedal koordinator testiranja in cepljenja Uroš Zafošnik.

Množica več ur čakala v vrsti za hitro testiranje

Z njimi sodelujejo tudi zdravstveni delavci iz Slovenske vojske, in sicer dva tima dopoldne in dva popoldne od skupno 25 timov, ki bodo danes tam opravljali testiranje. Sodelovanje z vojsko je "odličen korak, ko nam zmanjkuje zdravstvenega kadra zaradi vseh aktivnosti, ki jih moramo izvajati", je še povedal Zafošnik.

Ob tem je dodal, da so obremenitve zdravstvenih delavcev neverjetne, in opozoril, da testiranje in cepljenje proti novemu koronavirusu nista vse in da so tu še vstopne točke, dežurstva na urgenci ter različne ambulante. "Skratka, obremenitve so resnično velike, ampak v tem trenutku z dobro koordinacijo še zmoremo," je dodal.

Zafošnik računa, da lahko na Gospodarskem razstavišču opravijo okoli 3500 testov na dan.

Danes so sicer na testiranje prišli tudi drugi, ki niso zaposleni v vzgoji in izobraževanju. Zafošnik meni, da so dovolj obvestili javnosti, in dodaja, da si ne morejo privoščiti mešanja populacije, ker bi tako izpostavili ljudi. "Naredili smo odločilni korak: šole odpiramo. In če mi ne naredimo svojega posla, kot se spodobi, bomo šole hitro zaprli," je dodal.

Na Gospodarskem razstavišču ni posebnega testiranja trgovcev. Zanje je po njegovih besedah organizirano testiranje v večjih trgovskih centrih.

Pozor pri uri sprejema

Velikanska gneča je bila tudi v bližini razstavišča, na Vilharjevi ulici, kjer je testiranje opravljal zasebni zavod Zdravje znanega kirurga Marka Bitenca, ki je bil oktobra lani imenovan tudi za člana strokovne skupine za zajezitev in obvladovanje epidemije covida-19, delali pa so le tri ure.

Iz Zdravstvenega doma Ljubljana so pozneje sporočili, da se od srede do petka spreminjajo termini množičnega testiranja s hitrimi antigenskimi testi na Gospodarskem razstavišču. Tako bo testiranje za splošno populacijo v sredo in četrtek potekalo od 13.30 do 17.30, s sprejemom do 16. ure. V petek pa od 12. do 16. ure, s sprejemom do 14.30.

Toda, pozor! Do slabe volje je prišlo že prejšnji teden, ko je ZD Ljubljana sporočil, da bo testiranje s HAT-testi potekalo od 12.00 do 15.00, s sprejemom do 13.30. To je povzročilo kar nekaj nejevolje med tistimi, ki so prihiteli okoli 13. ure, da bi še pravočasno ujeli sprejem, a varnostniki so jim pojasnili, da sprejem pravzaprav pomeni sam vstop v poslopje, kolona na dvorišču, v kateri je denimo v petek pred podaljšanim koncem tedna takrat stalo še več kot 50 ljudi, pa češ da je predolga, da bi do takrat lahko prišli na vrsto, zato so jih morali zavrniti.

Koloni vozil in ljudi v Novi Gorici – že veliko pred načrtovanim koncem jemanja brisov so številne zainteresirane zavrniti. Foto: Ervin Čurlič /regijski štab CZ za severno Primorsko
Koloni vozil in ljudi v Novi Gorici – že veliko pred načrtovanim koncem jemanja brisov so številne zainteresirane zavrniti. Foto: Ervin Čurlič /regijski štab CZ za severno Primorsko

Vsi niso prišli na vrsto

Ekipa ZD Nova Gorica je danes hitre teste opravljala v popoldanskem terminu od 14.00 do 18.00. "Čakajočih na odvzem – peš ali z vozilom – pa je zelo veliko, zato so morali člani civilne zaščite že veliko pred načrtovanim koncem jemanja brisov številne zainteresirane zavrniti," je v imenu regijskega štaba civilne zaščite za severno Primorsko sporočil Ervin Čurlič. Kot dodaja, se testiranje ponovno začenja jutri ob 9.00 in bo trajalo do 13. ure.

"Še bolj skrb vzbujajoč pa je podatek, da imajo tako v Novi Gorici kot Ajdovščini le še malo testov, nihče pa jih ni povedal, kdaj bi lahko na Primorsko prišla nova pošiljka hitrih testov," je za TV-Dnevnik poročala Mojca Dumančič.

Na Ajdovskem že petina pozitivnih testov
Cel kup težav s hitrimi (in slovaškimi) testi

Testirajo se ljudje, ki delajo v Avstriji

Tudi na Koroškem je bila na testiranju velika gneča. Zaradi velikega števila dnevnih migrantov, ki bodo za prestop meje z Avstrijo od jutri vsak teden potrebovali test z negativnim izvidom, je bilo kritično predvsem v Zdravstvenem domu Slovenj Gradec. V dveh dneh so testirali skoraj 500 ljudi, zdravstveni dom je na robu zmogljivosti, je poročala Televizija Slovenija.

Testiranje za prehod meje od danes med drugim opravljajo v Zdravstvenem domu dr. Adolfa Drolca v Mariboru, in sicer vsak delovnik med 12. in 18. uro na Zdravstveni postaji Tabor. Cena testa in izdaje potrdila je 20 evrov, so navedli v mariborskem zdravstvenem domu.

Testna mesta pri nas izdajajo potrdila v nemškem ali angleškem jeziku, testiranje z izdajo veljavnega potrdila je v Sloveniji plačljivo, cena je približno 25 evrov.

Kot piše na strani Sindikata delavcev migrantov Slovenije, je testiranje mogoče opraviti tudi v Avstriji, testiranje za tiste, ki imajo kartico avstrijskega zdravstvenega zavarovanja e-card, je brezplačno.

Tisti, ki je nimajo, pa lahko samoplačniški test opravijo v določenih avstrijskih lekarnah, piše na spletni strani sindikata.

Povprečje se lahko zaradi velikega števila testov spet poslabša

Na praznični ponedeljek so opravili 1493 PCR-testov in odkrili 204 pozitivne izvide, med 9760 hitrimi testi pa jih je 153 pokazalo na okužbo. Po podatkih sledilnika za covid-19 je bil delež pozitivnih med PCR-testi 13,7-odstoten, med hitrimi antigenskimi testi pa 1,6-odstoten. Upada tudi število aktivno okuženih ljudi, ki jih je trenutno 14.437.

Povprečje novopotrjenih okužb padlo pod 1000

V bolnišnici se zaradi nove koronavirusne bolezni zdravi 945 bolnikov, 162 jih potrebuje intenzivno nego. V ponedeljek je umrlo 19 bolnikov s covidom-19, skupno 3654.

7-dnevno povprečje

Sedemdnevno povprečje potrjenih primerov koronavirusnih okužb je padlo pod 1000, po vladnih podatkih za ponedeljek znaša 842. Povprečje števila bolnikov, ki potrebujejo bolnišnično oskrbo zaradi covida-19, pa je 945.

Vlada se bo kot običajno na seji v sredo seznanila z aktualnimi epidemiološkimi razmerami in sprejela nadaljnje odločitve. Vladna govorka Maja Bratuša je dejala, da bo danes zaradi množičnega testiranja zaposlenih v šolstvu in gospodarskih dejavnostih pričakovati več opravljenih testiranj kot prejšnji torek, kar pomeni, da se lahko povprečje znova poslabša.

Pojavnost okužb po regijah je še vedno najvišja v Posavju, najnižja pa na Koroškem.

Ajdovščina: Hitri testi med učitelji kazali na okužbe, vsi PCR-testi negativni

V ponedeljek se je pred današnjim poukom testiralo tudi veliko zaposlenih v šolah, saj so po več kot treh mesecih učenci prve triade odšli v šolo tudi v regijah, v katerih so bile zdravstvene razmere slabše. Tudi na Goriškem, kjer so testirali 896 učiteljev in drugih delavcev, pet jih je imelo pozitiven izvid testa. Hitre teste sta po poročanju Mojce Dumančič za TV Slovenija opravljala novogoriški zdravstveni dom in zasebni zavod Medigros.

Na Ajdovskem po lažno pozitivnih testih vsi učitelji v šolah

Zapleti pri izvidih hitrih antigenskih testov pa so se pojavili v Dobravljah v občini Ajdovščina, kjer so med 70 zaposlenimi najprej potrdili kar 18 okužb, a so poznejši PCR-testi pri vseh izvid ovrgli. Brise je jemal zasebni zavod Zdravje znanega kirurga Marka Bitenca. Direktor Zdravstvenega doma Ajdovščina Egon Stopar je povedal, da je ista ekipa hitre teste opravljala na vseh lokacijah v ajdovski in vipavski občini, veliko odstopanje, kar 15 odstotkov pozitivnih testov, pa so imeli le v Dobravljah, zato je prepričan, da bi morali pri Nacionalnem inštitutu za javno zdravje razmisliti o kakovosti uporabljenih hitrih testov. Vsi so od družbe Majbert Pharm.

Tudi danes so iz Civilne zaščite za severno Primorsko sporočili, da so v ZD-ju Ajdovščina dopoldne opravili testiranje s hitrimi antigenskimi testi še za manjšo skupino zaposlenih v vzgoji in izobraževanju. Odvzetih je bilo 51 brisov, pri kar 11 je bil rezultat pozitiven (21,6 odstotka). Vse so poslali še na PCR-test. "Očitno se težave z zanesljivostjo te serije hitrih testov, ki jo trenutno imajo na Ajdovskem, nadaljujejo," pravijo. Danes so vse šolske uslužbence testirale medicinske sestre ajdovskega zdravstvenega doma.

Pozno zvečer so v Ajdovščini dobili rezultate PCR-testov – in vsi so bili negativni. "Torej se je znova izkazalo, da so hitri testi, ki so danes kazali na več kot 20-odstotni pozitivni delež – lažni," je v Odmevih sporočila voditeljica Tanja Starič.

Podobno se je zgodilo na Ravnah na Koroškem, kjer je zdravstveni dom v ponedeljek opravil 182 testiranj s hitrimi testi na novi koronavirus, od katerih jih je bilo 12 pozitivnih. Dodatno preverjanje sedmih od teh s PCR-testi je dalo v vseh primerih negativen rezultat. V zadnjih dneh je bil to prvi takšen primer odkritih lažno pozitivnih hitrih testov, je pojasnil direktor ZD-ja Ravne Stanislav Pušnik.

Zakaj se zgodi to, da je toliko testov lažno pozitivnih?

Tjaša Žohar Čretnik, direktorica Nacionalnega laboratorija za zdravje, okolje in hrano (NZOH), je na tiskovni konferenci pojasnila, da se je na terenu pokazalo pojavljanje teh lažno pozitivnih rezultatov v gručah. Zato je treba pomisliti na druge dejavnike – pogoje hranjenja, načine izvedbe, druge tehnične dejavnike, slabšo stabilnost reagentov.

Poročilo o verifikaciji hitrega antigenskega testa

V Nacionalnem laboratoriju za zdravje, okolje in hrano (NZOH) so po naročilu ministrstva za zdravje opravili verifikacijo hitrega antigenskega testa. Preverjali so dve skupini - simptomatske in brezsimptomatske.

V skupini 374 simptomatskih je bila občutljivost testa 86,43 odstotka in specifičnost 98,60 odstotka. "Test se je v vseh skupinah izkazal za dovolj specifičnega, upoštevaje nacionalne smernice in smernice WHO-ja. Glede občutljivosti pa test zahteve WHO-ja izpolnjuje v celotni skupini simptomatskih preiskovancev, nacionalna priporočila pa v skupini simptomatskih in brezsimptomnih preiskovancev, pri katerih je prisotnega veliko virusa," je direktorica Tjaša Žohar Čretnik opisala izsledke. Je pa pri uporabi hitrega testa pomembno, da se preiskovancem razumljivo predstavi verjetnost negativnega rezultata, ki ne sme povzročiti občutka lažne varnosti.

V skupini 1082 brezsimptomnih preiskovancev pa je bila občutljivost testa 60,38 odstotka, specifičnost pa 99,16 odstotka. Po besedah Tjaše Žohar Čretnik se pa potrjuje dejstvo, da hitri testi slabo odkrivajo tiste preiskovance, "ki imajo srednje veliko, nižje in nizko virusno breme".

Poročilo je sklenilo, da ta antigenski hitri test deluje enakovredno drugim testom, pri katerih je že bila objavljena mednarodna verifikacija.

Za zdaj se angleška različica virusa pri nas ni razširila
Kako zanesljivi so hitri testi?

Smiselno bi bilo kmalu uvesti potrjevanje hitrih testov s PCR-testi

Državna sekretarka na ministrstvu za zdravje Marija Magajne je na dopoldanski novinarski konferenci zatrdila, da "hitri testi iz populacije najhitreje izločijo okužene posameznike. To testiranje je pripomoglo k umirjanju epidemije. Vsak pozitiven, ki ga je zaznal hitri test, se je izoliral in virusa ni širil naprej." Ker se zmanjšuje pojavnost okužb, bi po njenih besedah bilo smiselno kmalu uvesti potrjevanje pozitivnih brisov na hitrih testih s PCR-testi.

Prednost hitrih testov je po njenih besedah dostopnost in enostavnost, slabost pa, da niso tako zanesljivi kot PCR-testi. "Še najbolj se v strokovnih krogih bojimo lažnega občutka varnosti pri negativnem rezultatu, češ saj sem negativen, lahko pozabim na ukrepe. To ni tako," je dodala.

Množičnega testiranja ne izvaja samo Slovenija, je poudarila, ampak tudi Nemčija, Grčija, Hrvaška, Češka, Madžarska. Avstrijska strategija se na primer osredotoča na tri ciljne skupine. Prva – simptomatični primeri, druga – asimptomatični primeri in testiranje posebnih skupin, npr. učiteljev kot v Sloveniji. V Avstriji v nekaterih skupinah pozitiven rezultat testa potrjujejo s testom PCR. "Poudariti je treba, da je smiselno potrjevanje s PCR-jem, kadar je prevalenca, pojavnost virusa med prebivalstvom, nizka," pravi državna sekretarka.

Po njenih besedah ima država še na voljo nekaj hitrih testov iz javnega naročila, ki ga je izvedla decembra, kmalu pa pričakujejo tudi teste iz skupnega naročila Evropske komisije, prav tako izvajalci storitev teste naročajo tudi sami.

Ali lahko učitelj, ki je na hitrem testu pozitiven, nato na PCR-ju negativen, pride naslednji dan v šolo?

"Kombinacija epidemiološkega poizvedovanja in negativnega PCR-testa popolnoma zadostuje, da gre takšen učitelj v razred," pravi državna sekretarka. Pri katerih pozitivnih testih je nujno potrebno potrjevanje s PCR-testi, se bodo še dogovorili, "a zagotovo v vseh primerih, ko je nepričakovan rezultat".

V Ljubljani pri testiranju pomagala vojska

Zakaj nekateri ZD-ji teste zaračunavajo drugi pa ne?

Množično testiranje za splošno populacijo za učitelje in vzgojitelje sodi v splošne in posebne presejalne programe, določene z uredbo, odgovarja Marija Magajne. Testiranje v podjetjih pa je po njenih besedah stvar delodajalca in zanje ni zagotovljenega denarja države, pač pa je testiranje samoplačniško.

Ostajamo pri štirih potrjenih primerih angleške različice koronavirusa

Direktorica Nacionalnega laboratorija za zdravje, okolje in hrano (NZOH) Tjaša Žohar Čretnik je pojasnila, da so v njihovem laboratoriju s presejalnimi testi, ki so jih dobili kot donacijo slovaške vlade, vnovično pregledali 877 vzorcev, pozitivnih na novi koronavirus, ter iskali angleški sev. Pri 16 so dobili pozitiven rezultat, kar pomeni, da je obstajala možnost, da gre za angleško različico.

Rezultate so nato preverili z metodo sekvenciranja. "Pri enem od teh vzorcev v nadaljevanju sekvenciranja nismo izvedli, ker je šlo za primer osebe, ki je bila na angleško varianto potrjena že v Begiji. Pri enem vzorcu sekvenciranje ni uspelo, pri drugih 14 vzorcih pa so bile prisotne druge variante virusa," je pojasnila.

V Sloveniji tako ostajamo le pri štirih potrjenih primerih angleške različice virusa. "Glede na to, da smo v 877 vzorcev zajeli deset odstotkov pozitivnih PCR-testov v obdobju 14 dni in nismo odkrili nobenega primera, mislim, da lahko trdimo, da ta različica v Sloveniji ni močno razširjena," je še dodala.

Statistični pregled koronavirusa v Sloveniji

Naslednja pošiljka cepiva

Skupno naj bi v Slovenijo februarja predvidoma prišlo 144.690 odmerkov cepiva proti covidu-19.

Danes je v Slovenijo prišla naslednja pošiljka, in sicer 17.500 odmerkov cepiva proizvajalcev Pfizer in BioNTech. Evropska unija je s tema proizvajalcema sklenila dogovor za dobavo dodatnih 300 milijonov odmerkov.

Cepivo AstraZenece, ki je v Slovenijo prispelo v soboto, bodo po napovedih NIJZ-ja po državi razdelili v sredo, in sicer po večjih zdravstvenih domovih.

S prvimi prispelimi 9600 odmerki cepiva AstraZeneca bodo cepili mlajše prebivalce, saj posvetovalna skupina za cepljenje pri Nacionalnem inštitutu za javno zdravje priporoča, da bi s tem cepivom cepili ljudi, stare od 18 do 64 let, saj je za starejše na voljo premalo podatkov o učinkovitosti cepiva.

Ne glede na to pa se cepljenje s tem cepivom priporoča za negibljive osebe, saj je to cepivo stabilnejše in omogoča transport do mesta cepljenja, torej tudi cepljenje na domu.

V Slovenijo prispelo novih 17.500 odmerkov cepiva
Iz statistike okuženih izbrisali 150 ljudi